انتقل إلى المحتوى
ما دمتُ أتنفّس فإنّي آمل النشرة (بالتركية)

النوم / سلسلة · كيف يحدث الشخير, الجزء 3

ما الذي يؤثر في الشخير: الوضعية والوزن والكحول والأنف

تمهيدي · 4 دقيقة قراءة · ■■■□ مستوى الدليل متوسط

الكاتب: Nefeslyأول نشر: 29 أكتوبر 2026آخر تحديث: 29 أكتوبر 2026التحرير: support@nefesly.com

شرحنا في الجزء الأول من السلسلة لماذا يضيق الحلق أثناء النوم. ومعظم ما يؤثر في الشخير يعمل بإحدى طريقتين: إما أنه يزيد هذا التضيق، وإما أنه يصعّب دخول الهواء. تناولنا العوامل الثلاثة الأولى في مقالات منفصلة في الدليل؛ وهنا نلخصها باختصار ونركز أساسًا على الأنف.

وضعية النوم

حين تنام على ظهرك قد ينزلق اللسان والحنك الرخو إلى الخلف، فينغلق الحلق بسهولة أكبر1. ولدى أكثر من نصف من لديهم انقطاع النفس أثناء النوم تتضاعف الأحداث التنفسية على الأقل عند النوم على الظهر2.

للمزيد: هل تؤثر وضعية النوم في الشخير؟

الوزن

يؤثر الوزن في مدى سهولة انغلاق الحلق أثناء النوم3. وفي دراسة مجتمعية، ارتبطت زيادة الوزن بنسبة 10% بزيادة نحو 32% في الأحداث التنفسية في الساعة4.

للمزيد: الوزن والشخير

الكحول

قد يرخي الكحول عضلات الحلق. وفي دراسة صغيرة، سبّب الكحول الذي تُنوول قبل النوم توقفات في التنفس في الساعة الأولى من النوم لدى شخصين يشخران5.

للمزيد: الكحول والوجبات المتأخرة والشخير

التدخين

المدخنون أكثر عرضة للشخير6. وفي دراسة مجتمعية، شخر المدخنون في المتوسط خلال 41% من الليل، مقابل 31% لدى غير المدخنين7. ويُعتقد أن التدخين عامل خطر لانقطاع النفس أثناء النوم أيضًا8,9.

انسداد الأنف

الأنف هو أول باب يدخل منه الهواء. وحين يكون الأنف مسدودًا يدخل الهواء بصعوبة أكبر. وقد ظهر الشخير وتوقفات التنفس لدى أشخاص سُدّت أنوفهم في التجارب10.

وحين ينسد الأنف يبدأ معظم الناس بالتنفس من الفم دون أن ينتبهوا. وبقاء الفم مفتوحًا يؤثر في الحلق أيضًا. ففي دراسة صغيرة على متطوعين أصحاء، انغلق الحلق أثناء النوم بسهولة أكبر حين كان الفم مفتوحًا11.

فإلى أي حد يهم هذا في الحياة اليومية؟ في دراسة أمريكية تابعت نحو 5 آلاف شخص، كان الشخير المنتظم أكثر شيوعًا بمقدار 3 أضعاف لدى من تكاد أنوفهم تكون مسدودة دائمًا في الليل، مقارنةً بمن لا يعانون أي انسداد12. واستمرت هذه العلاقة أيضًا لدى من يشخرون دون أن يكون لديهم انقطاع النفس أثناء النوم12.

لانسداد الأنف أسباب كثيرة. فقد يكون مؤقتًا كما في الزكام. وقد يكون طويل الأمد كما في الحساسية ومشكلات الجيوب الأنفية10. وقد يضيّق تركيب الأنف من الداخل ممر الهواء أيضًا6.

أما إلى أي حد يقلل علاج انسداد الأنف الشخير، فلم يُدرس بما يكفي. ويكتب الباحثون الذين وجدوا هذه العلاقة أن هناك حاجة إلى دراسات جديدة12. وإذا كان أنفك مسدودًا منذ أسابيع، أو كان الجانب نفسه ينسد دائمًا، فمن الجيد أن تراجع الطبيب. وعند الشكوى من الشخير ينظر الطبيب عادةً داخل الفم والأنف أيضًا6.

لذلك ليس غريبًا أن يزيد الشخير في بعض الليالي ويقل في أخرى. فالحلق نفسه قد يتصرف بطريقة مختلفة بحسب وضعيتك، وما شربته في ذلك المساء، وحالة أنفك. وتدوين ما كان مختلفًا في الليالي التي شخرت فيها أكثر قد يفيدك حين تتحدث إلى الطبيب.

متى ترى الطبيب؟

إذا كان أنفك مسدودًا منذ مدة طويلة، أو لاحظ أحد أن تنفسك يتوقف أثناء النوم، فراجع الطبيب. قبل موعدك · مراكز النوم في تركيا

بتعمّقالآليات والدراسات والحدود

الوضعية: لدى 55.9% من 574 مريضًا لديهم OSA، كان RDI على الظهر ضعف RDI على الجنب على الأقل2. وكان المرضى المعتمدون على الوضعية في المتوسط أصغر سنًا وأنحف؛ وكان الاعتماد على الوضعية أندر في المرض الشديد2. وكان Pcrit على الظهر أعلى منه على الجنب في جميع مراحل النوم1.

الوزن: في Wisconsin Sleep Cohort (n=690، 4 سنوات)، ومقارنةً بثبات الوزن، تنبأت زيادة الوزن بنسبة 10% بزيادة في AHI قدرها نحو 32% (فاصل الثقة 95%: من 20 إلى 45)، وتنبأ نقص الوزن بنسبة 10% بانخفاض قدره 26% (فاصل الثقة 95%: من 18 إلى 34)4.

الكحول: في دراسة شملت سبعة مرضى، زاد الكحول مدة الأحداث الانسدادية وتكرارها لدى خمسة مرضى لديهم OSA، وأحدث انقطاعًا انسداديًا واضحًا في النفس خلال الساعة الأولى لدى شخصين يشخران شخيرًا بسيطًا. وفسّر المؤلفون ذلك بنقص توتر العضلات الفموية البلعومية وتثبيط آليات الاستيقاظ5.

الأنف: في مجموعة Wisconsin (n=4916، من 30 إلى 60 عامًا)، بلغت نسبة الأرجحية المعدّلة حسب الجنس والعمر وبنية الجسم والتدخين للشخير المعتاد مع احتقان أنفي ليلي شديد 3.0 (فاصل الثقة 95%: من 2.2 إلى 4.0)12. وفي متابعة امتدت خمس سنوات، بلغت النسبة 4.9 لدى من ذكروا احتقانًا شديدًا في القياسين كليهما (فاصل الثقة 95%: من 2.8 إلى 8.8)12. وفي المجموعة نفسها، كان من ذكروا احتقانًا ناتجًا عن الحساسية أكثر عرضة بمقدار 1.8 ضعف لاضطراب التنفس أثناء النوم بدرجة متوسطة إلى شديدة10. ورفع فتح الفم Pcrit من −16.4 ± 6 إلى −12.7 ± 4.8 cm H2O (n=6)11.

حدود المعرفة: بيانات احتقان الأنف قائمة على التقرير الذاتي وهي رصدية؛ ولا يمكن بهذه البيانات إثبات السببية ولا أثر العلاج.

المصادر

  1. Penzel T, M\"oller M, Becker HF et al. Effect of sleep position and sleep stage on the collapsibility of the upper airways in patients with sleep apnea. Sleep. 2001;24(1):90-95. doi:10.1093/sleep/24.1.90
  2. Oksenberg A, Arons E, Radwan H et al. Positional vs Nonpositional Obstructive Sleep Apnea Patients. Chest. 1997;112(3):629-639. doi:10.1378/chest.112.3.629
  3. Kirkness JP, Schwartz AR, Schneider H et al. Contribution of male sex, age, and obesity to mechanical instability of the upper airway during sleep. Journal of Applied Physiology. 2008;104(6):1618-1624. doi:10.1152/japplphysiol.00045.2008
  4. Peppard PE, Young T, Palta M et al. Longitudinal Study of Moderate Weight Change and Sleep-Disordered Breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-3021. doi:10.1001/jama.284.23.3015
  5. Issa FG, Sullivan CE. Alcohol, snoring and sleep apnea. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 1982;45(4):353-359. doi:10.1136/jnnp.45.4.353
  6. NHS. Snoring. https://www.nhs.uk/conditions/snoring/
  7. Bearpark H, Elliott L, Grunstein R et al. Snoring and sleep apnea. A population study in Australian men. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 1995;151(5):1459-1465. doi:10.1164/ajrccm.151.5.7735600
  8. Wetter DW, Young TB, Bidwell TR et al. Smoking as a Risk Factor for Sleep-Disordered Breathing. Archives of Internal Medicine. 1994;154(19):2219-2224. doi:10.1001/archinte.1994.00420190121014
  9. Jordan AS, McSharry DG, Malhotra A. Adult obstructive sleep apnoea. The Lancet. 2014;383(9918):736-747. doi:10.1016/s0140-6736(13)60734-5
  10. Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 1997;99(2):S757-S762. doi:10.1016/s0091-6749(97)70124-6
  11. Meurice JC, Marc I, Carrier G et al. Effects of mouth opening on upper airway collapsibility in normal sleeping subjects. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 1996;153(1):255-259. doi:10.1164/ajrccm.153.1.8542125
  12. Young T, Finn L, Palta M. Chronic nasal congestion at night is a risk factor for snoring in a population-based cohort study. Archives of Internal Medicine. 2001;161(12):1514-1519. doi:10.1001/archinte.161.12.1514
استشهد

APA 7

Nefesly. (2026, أكتوبر 29). ما الذي يؤثر في الشخير: الوضعية والوزن والكحول والأنف Nefesly. تاريخ الاطلاع: 30 أكتوبر 2026, https://nefesly.com/ar/dalil/what-affects-snoring/

BibTeX

@misc{nefesly2026whataffectssnoring,
  author = {{Nefesly}},
  title = {ما الذي يؤثر في الشخير: الوضعية والوزن والكحول والأنف},
  year = {2026},
  howpublished = {\url{https://nefesly.com/ar/dalil/what-affects-snoring/}},
  note = {آخر تحديث 2026-10-29؛ الاطلاع 2026-10-30}
}

هل كان واضحًا؟ نعم · جزئيًا · لا

الإبلاغ عن خطأ تفتح هذه الروابط تطبيق البريد لديك؛ لا عدّاد ولا تتبع.

سجل التصحيحات

  • 2026-10-29: نُشرت النسخة العربية.

إفصاح: لا راعي لهذه المقالة.