Yuxu
Yuxu lüğəti
Yuxu testinin hesabatında, həkimin dediklərində və ya yazılarımızda rast gəlinən sözlər. Hər terminin əvvəlcə gündəlik dildə mənası, altında isə istəyənlər üçün rəsmi tərifi və mənbəyi var.
Bu sözə uyğun termin yoxdur.
- AHİ (apnoe hipopnoe indeksi)
Yuxuda nəfəsinin bir saatda neçə dəfə dayandığını və ya çox zəiflədiyini göstərən rəqəmdir. Bunu bir saatlıq yuxudakı büdrəmələri saymaq kimi təsəvvür edə bilərsən.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Ümumi yuxu müddətinin hər saatına düşən apnoe və hipopnoelərin sayıdır. Yetkinlərdə ümumi qəbul olunmuş ağırlıq hədləri belədir: 5 ilə 15 arası yüngül, 15 ilə 30 arası orta, 30 və daha çox ağır; diaqnoz polisomnoqrafiya və ya evdə yuxu apnoesi testi ilə qoyulur.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi:10.5664/jcsm.6506
Əlaqəli: Apnoe, Hipopnoe, REI (tənəffüs hadisələri indeksi), Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), Polisomnoqrafiya (PSQ)
- Aktiqrafiya
Qola taxılan kiçik cihazla günlərlə hərəkəti qeyd edərək yuxunu təxmin etmə üsuludur.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Qola taxılan hərəkət sensoru günlər və ya həftələr boyu qeyd aparır; alqoritmlər hərəkətsiz dövrləri yuxu, aktiv dövrləri oyaqlıq kimi təsnif edir. AASM 2018 təlimatı aktiqrafiyanı yuxusuzluğun və sirkadian ritmin yuxu oyaqlıq pozuntularının qiymətləndirilməsində, MSLT-dən əvvəl ümumi yuxu müddətinin izlənməsində və evdə yuxu apnoesi testinə əlavə edildikdə ümumi yuxu müddətinin təxmin edilməsində şərti olaraq tövsiyə edir. Dövri ətraf hərəkətləri pozuntusunun diaqnozunda elektromioqrafiyanın yerinə istifadə edilməməsini isə güclü şəkildə tövsiyə edir.
Smith MT, McCrae CS, Cheung J et al. Use of actigraphy for the evaluation of sleep disorders and circadian rhythm sleep-wake disorders: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2018;14(7):1231-1237. doi:10.5664/jcsm.7230
Əlaqəli: Sirkadian ritm, Yuxusuzluq (insomniya), Evdə yuxu testi (HSAT), MSLT (çoxsaylı yuxu latentliyi testi)
- Apnoe
Yuxuda nəfəsin ən azı bir neçə saniyəlik tam və ya demək olar ki, tam dayanmasıdır. Bir müddət tıxanmış şlanq kimi.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
AASM 2012 qaydasına görə, ağız burun termal sensorunun siqnalının başlanğıc səviyyədən ən azı 90% azalması və bunun ən azı 10 saniyə davam etməsidir. Tənəffüs səyi davam edirsə obstruktiv, səy heç yoxdursa mərkəzi, hər ikisi olursa qarışıq apnoe kimi təsnif olunur.
Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ et al. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. J Clin Sleep Med. 2012;8(5):597-619. doi:10.5664/jcsm.2172
Əlaqəli: Hipopnoe, AHİ (apnoe hipopnoe indeksi), Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), Mərkəzi yuxu apnoesi
- Ağızdaxili aparat
Yuxuda dişlərə taxılan, fərdi hazırlanmış aparatdır; alt çənəni bir az irəli çəkərək boğazdakı tənəffüs yolunu açıq saxlayır.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Diş həkiminin fərdi hazırladığı, tənzimlənə bilən cihazdır; alt çənəni irəli çəkərək udlaqdakı tənəffüs yolunu genişləndirir. AASM və AADSM 2015 təlimatı onu birincili xoruldamada müalicə istənildikdə, həmçinin PAP terapiyasına dözə bilməyən və ya başqa müalicəni üstün tutan obstruktiv yuxu apnoesi xəstələrində tövsiyə edir.
Ramar K, Dort LC, Katz SG et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy: an update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827. doi:10.5664/jcsm.4858
Əlaqəli: PAP terapiyası (CPAP), Xoruldama, Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA)
- Bruksizm (diş qıcırtma)
Dişləri sıxmaq və ya qıcırtmaqdır. Yuxuda da, oyaqkən də ola bilər.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
2018-ci il beynəlxalq konsensusuna görə yuxu bruksizmi yuxu zamanı çeynəmə əzələlərinin ritmik və ya qeyri ritmik fəallığıdır. Oyaqlıq bruksizmi dişlərin təkrarlanan və ya uzun sürən təması, alt çənənin sıxılması və ya itələnməsi ilə müəyyən edilir. Konsensus sağlam adamlarda bruksizmə pozuntu kimi yox, müəyyən klinik nəticələr üçün risk və ya qoruyucu amil ola bilən davranış kimi baxmağı təklif edir. Qiymətləndirmədə özünüqiymətləndirmə və elektromioqrafiyadan istifadə etmək olar; sağlam adamlarda onun olub olmadığını demək üçün standart hədd istifadə olunmur.
Lobbezoo F, Ahlberg J, Raphael KG et al. International consensus on the assessment of bruxism: report of a work in progress. J Oral Rehabil. 2018;45(11):837-844. doi:10.1111/joor.12663
Əlaqəli: Polisomnoqrafiya (PSQ), Ağızdaxili aparat, Xoruldama
- CBT-I (yuxusuzluq üçün koqnitiv davranış terapiyası)
Yuxu vərdişlərini və yuxu ilə bağlı düşüncələri bir neçə həftə ərzində addım addım dəyişən, dərmansız terapiyadır.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Yuxunun məhdudlaşdırılması, stimul nəzarəti, koqnitiv yenidənqurma, relaksasiya və yuxu haqqında maarifləndirməni birləşdirən çoxkomponentli müalicədir. AASM 2021 təlimatı xroniki yuxusuzluqda CBT-I üçün güclü tövsiyə verir; təlimatın əsaslandığı meta analizlər remissiya və cavab göstəricilərində, yuxu keyfiyyətində, yuxuya getmə müddətində və yuxu başladıqdan sonrakı oyaqlıqda (WASO) klinik baxımdan əhəmiyyətli yaxşılaşma göstərib.
Edinger JD, Arnedt JT, Bertisch SM et al. Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):255-262. doi:10.5664/jcsm.8986
Əlaqəli: Yuxusuzluq (insomniya), Yuxu gigiyenası, Yuxunun səmərəliliyi
- Desaturasiya
Qanda oksigen səviyyəsinin qısa müddətə düşməsidir. Nəfəs zəiflədikdə qanın oksigen ehtiyatı bir az boşalır.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Oksigen saturasiyasının başlanğıc səviyyədən ən azı 3% (bəzi qaydalara görə 4%) düşməsidir. Hipopnoelərin qiymətləndirilməsində və ODİ hesablanmasında istifadə olunur.
Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ et al. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. J Clin Sleep Med. 2012;8(5):597-619. doi:10.5664/jcsm.2172
Əlaqəli: SpO2 (oksigen saturasiyası), ODİ (oksigen desaturasiya indeksi), Hipopnoe
- Epworth yuxululuq şkalası
Gündüz adi vəziyyətlərdə nə qədər asan mürgülədiyini soruşan qısa sorğudur.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Johns tərəfindən 1991-ci ildə hazırlanmış, səkkiz vəziyyətdə mürgüləmə ehtimalını 0 ilə 3 arasında qiymətləndirən özünüqiymətləndirmə şkalasıdır; ümumi bal 0 ilə 24 arasındadır. Johns və Hocking tədqiqatında yuxu pozuntusu olmayan adamların balları 0 ilə 10 arasında qaldı, 10-dan yuxarı bal isə gündüz həddindən artıq yuxululuq kimi qəbul edildi. Lisenziyalıdır; diaqnoz qoymur, yalnız subyektiv yuxululuğu qiymətləndirir.
Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540-545. doi:10.1093/sleep/14.6.540; Johns M, Hocking B. Daytime sleepiness and sleep habits of Australian workers. Sleep. 1997;20(10):844-849. doi:10.1093/sleep/20.10.844
Əlaqəli: Gündüz həddindən artıq yuxululuq, STOP-Bang sorğusu
- Evdə yuxu testi (HSAT)
Evdə, öz yatağında bir neçə sensorla aparılan sadə yuxu testidir. Beyin dalğalarını ölçmür; nəfəsi və oksigeni izləyir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Ən azı hava axınını, tənəffüs səyini və oksimetriyanı əhatə edən, nəzarətsiz aparılan qeyddir. AASM 2017 təlimatı orta və ağır yuxu apnoesi ehtimalı yüksək olan, ağırlaşması olmayan yetkinlərdə polisomnoqrafiya və ya texniki cəhətdən kifayət edən HSAT tövsiyə edir; HSAT mənfi və ya qeyri kafi olarsa, polisomnoqrafiya aparılmalıdır.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi:10.5664/jcsm.6506
Əlaqəli: Polisomnoqrafiya (PSQ), REI (tənəffüs hadisələri indeksi), Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA)
- Gündüz həddindən artıq yuxululuq
Gecə yataqda kifayət qədər vaxt keçirdiyin halda gündüz istəmədən mürgüləmək və ya oyaq qalmaqda çətinlik çəkmək.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Oyaq qalmaq gözlənilən dövrlərdə yatmağa meylin artmasıdır; subyektiv olaraq Epworth şkalası, obyektiv olaraq MSLT və oyaqlığın saxlanması testi (MWT) ilə qiymətləndirilir. Əsas səbəbləri obstruktiv yuxu apnoesi, narkolepsiya və kifayət qədər yatmamaqdır.
Littner MR, Kushida C, Wise M et al. Practice parameters for clinical use of the multiple sleep latency test and the maintenance of wakefulness test. Sleep. 2005;28(1):113-121. doi:10.1093/sleep/28.1.113
Əlaqəli: Epworth yuxululuq şkalası, Yuxuya getmə müddəti (yuxu latentliyi), Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA)
- Hipnoqram
Gecə boyu yuxunun hansı mərhələsində olduğunu göstərən pilləli qrafikdir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Polisomnoqrafiyada yuxu 30 saniyəlik epoxalar üzrə oyaqlıq (W), N1, N2, N3 və REM (R) kimi qiymətləndirilir; hipnoqram bu qiymətlərin zamana görə qrafikidir. Yuxunun başlanması, REM dövrləri, oyanmalar və mərhələlərin gecə boyu paylanması bir baxışda görünür. Yuxunun səmərəliliyi və yuxuya getmə müddəti kimi göstəricilər eyni qiymətləndirmədən hesablanır.
Silber MH, Ancoli-Israel S, Bonnet MH et al. The visual scoring of sleep in adults. J Clin Sleep Med. 2007;3(2):121-131. doi:10.5664/jcsm.26814
Əlaqəli: Yuxu mərhələləri, REM və NREM yuxusu, Polisomnoqrafiya (PSQ), Yuxunun səmərəliliyi
- Hipopnoe
Yuxuda nəfəsin dayanmadan aydın şəkildə zəifləməsidir. Bağlanmayan, amma kiçildilmiş kran kimi.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
AASM 2012 tövsiyə olunan qaydasına görə, burun təzyiqi siqnalında axının ən azı 30% azalması və bunun ən azı 10 saniyə davam etməsidir; bununla birlikdə ən azı 3% oksigen desaturasiyası və ya mikrooyanma olmalıdır. Medicare kimi bəzi ödəyicilər 4% desaturasiya şərtindən istifadə edir.
Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ et al. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. J Clin Sleep Med. 2012;8(5):597-619. doi:10.5664/jcsm.2172
Əlaqəli: Apnoe, AHİ (apnoe hipopnoe indeksi), Desaturasiya, Mikrooyanma (arousal)
- Melatonin
Bədənin yuxu vaxtını tənzimləməsinə kömək edən təbii hormondur.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Yuxu vaxtının tənzimlənməsində rolu olan fizioloji hormondur, xaricdən dərman və ya qida əlavəsi kimi də istifadə olunur. 12 randomizə edilmiş nəzarətli tədqiqatı birləşdirən meta analizdə ən inandırıcı sübut birincili yuxusuzluqda və gecikmiş yuxu fazası sindromunda yuxuya getmə müddətinin qısalması, həmçinin korlarda yuxu oyaqlıq ritminin tənzimlənməsi üçün idi. AASM 2017 təlimatı isə xroniki yuxusuzluqda yuxuya getmək və ya yuxunu saxlamaq üçün melatonindən istifadəyə qarşı zəif tövsiyə verir. İstifadə etməzdən əvvəl həkimlə danışmalısan.
Auld F, Maschauer EL, Morrison I et al. Evidence for the efficacy of melatonin in the treatment of primary adult sleep disorders. Sleep Med Rev. 2017;34:10-22. doi:10.1016/j.smrv.2016.06.005; Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD et al. Clinical practice guideline for the pharmacologic treatment of chronic insomnia in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307-349. doi:10.5664/jcsm.6470
Əlaqəli: Sirkadian ritm, Xronotip, Yuxusuzluq (insomniya), Yuxuya getmə müddəti (yuxu latentliyi)
- Mikrooyanma (arousal)
Beynin bir neçə saniyəlik yuxudan çıxıb geri qayıtmasıdır. Səhər bunu xatırlamırsan, amma tez tez olursa, yuxu dincəldici olmur.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
AASM qaydasına görə, ən azı 10 saniyəlik sabit yuxudan sonra EEG tezliyinin qəfil dəyişməsi və bunun ən azı 3 saniyə davam etməsidir; REM yuxusunda çənə EMQ fəallığının artması da tələb olunur. Tənəffüs hadisələrinin sona çatmasında və hipopnoelərin qiymətləndirilməsində rolu var.
Bonnet MH, Doghramji K, Roehrs T et al. The scoring of arousal in sleep: reliability, validity, and alternatives. J Clin Sleep Med. 2007;3(2):133-145. doi:10.5664/jcsm.26815
Əlaqəli: RERA (tənəffüs səyi ilə bağlı mikrooyanma), Hipopnoe, Yuxu mərhələləri
- MSLT (çoxsaylı yuxu latentliyi testi)
Gün ərzində sənə bir neçə dəfə qısa müddət yatmaq imkanı verilən və nə qədər tez yuxuya getdiyinin ölçüldüyü testdir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Gecə polisomnoqrafiyasından sonra gün ərzində iki saat fasilə ilə beş dəfə qısa yuxu imkanı verilir; birincisi gecə qeydinin bitməsindən 1,5 ilə 3 saat sonra başlayır. Hər qısa yuxuda yuxuya getmə müddəti və erkən REM dövrünün olub olmadığı qeyd edilir. AASM-ə görə narkolepsiya şübhəsinin qiymətləndirilməsində göstərişdir və idiopatik hipersomniyada faydalı ola bilər; OSA-nın ilkin diaqnozunda və ya CPAP-dan sonrakı dəyişikliyi qiymətləndirmək üçün mütəmadi istifadə olunmur. Oyaqlığın saxlanması testi (MWT) isə əksinə, insanın oyaq qalma qabiliyyətini ölçür.
Littner MR, Kushida C, Wise M et al. Practice parameters for clinical use of the multiple sleep latency test and the maintenance of wakefulness test. Sleep. 2005;28(1):113-121. doi:10.1093/sleep/28.1.113; Krahn LE, Arand DL, Avidan AY et al. Recommended protocols for the Multiple Sleep Latency Test and Maintenance of Wakefulness Test in adults: guidance from the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2021;17(12):2489-2498. doi:10.5664/jcsm.9620
Əlaqəli: Narkolepsiya, Gündüz həddindən artıq yuxululuq, Yuxuya getmə müddəti (yuxu latentliyi), Polisomnoqrafiya (PSQ)
- Mərkəzi yuxu apnoesi
Bu növdə boğaz açıqdır; beyin bir müddət nəfəs almaq əmrini göndərmir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Tənəffüs mərkəzinin müvəqqəti olaraq siqnal göndərməməsi səbəbindən tənəffüs səyinin də itdiyi apnoelərlə müəyyən edilir. Ürək çatışmazlığı (Cheyne Stokes tənəffüsü), opioid istifadəsi və yüksək dağlıq ərazi tez tez rast gəlinən səbəblərdir.
Eckert DJ, Jordan AS, Merchia P, Malhotra A. Central sleep apnea: pathophysiology and treatment. Chest. 2007;131(2):595-607. doi:10.1378/chest.06.2287
Əlaqəli: Apnoe, Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), AHİ (apnoe hipopnoe indeksi)
- Narahat ayaqlar sindromu
Dincələrkən ayaqlarını tərpətmək istəyinin qarşısıalınmaz olmasıdır. Axşam güclənir, hərəkət edəndə keçir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Willis Ekbom xəstəliyi kimi də tanınır. Sükunət vəziyyətində bir və ya hər iki ayağı (bəzən qolları) tərpətmək istəyi ilə müəyyən edilir; bu istək çox vaxt xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur, hərəkətlə yüngülləşir və axşam və ya gecə aydın şəkildə özünü göstərir. IRLSSG 2014 meyarları beşinci əsas meyar kimi əlamətlərin qıc olma və ya vəziyyətlə bağlı narahatlıq kimi başqa vəziyyətlə qarışdırılmamasını əlavə etdi və uşaqlar üçün meyarları yetkinlərin meyarları ilə birləşdirdi. Beyində dəmir çatışmazlığı və irsiyyət rol oynayır; AASM 2025 təlimatı müalicədən əvvəl dəmir səviyyəsinin yoxlanmasını vurğulayır.
Allen RP, Picchietti DL, Garcia-Borreguero D et al. Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria: updated International Restless Legs Syndrome Study Group (IRLSSG) consensus criteria. Sleep Med. 2014;15(8):860-873. doi:10.1016/j.sleep.2014.03.025; Winkelman JW, Berkowski JA, DelRosso LM et al. Treatment of restless legs syndrome and periodic limb movement disorder: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2025;21(1):137-152. doi:10.5664/jcsm.11390
Əlaqəli: Yuxusuzluq (insomniya), Aktiqrafiya, Polisomnoqrafiya (PSQ)
- Narkolepsiya
Gündüz qarşısıalınmaz yuxu tutmalarına səbəb olan nadir beyin xəstəliyidir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Lateral hipotalamusdakı oreksin (hipokretin) neyronlarının seçici itkisini və ya funksiya pozuntusunu əks etdirir. 1-ci tip narkolepsiyada gündüz həddindən artıq yuxululuğu katapleksiya müşayiət edir; hallüsinasiyalar, yuxu iflici və bölünmüş gecə yuxusu da ola bilər. Diaqnoz klinik tapıntılara əsaslanır və yuxuya getdikdən az sonra başlayan REM dövrləri, onurğa beyni mayesində oreksin çatışmazlığı və HLA-DQB1*06:02 müsbətliyi kimi göstəricilərlə dəstəklənir. MSLT zamanı 8 dəqiqə və ya daha az orta yuxuya getmə müddəti və ən azı 2 erkən REM dövrü narkolepsiyaya uyğun sayılır.
Bassetti CLA, Adamantidis A, Burdakov D et al. Narcolepsy: clinical spectrum, aetiopathophysiology, diagnosis and treatment. Nat Rev Neurol. 2019;15(9):519-539. doi:10.1038/s41582-019-0226-9; Krahn LE, Arand DL, Avidan AY et al. Recommended protocols for the Multiple Sleep Latency Test and Maintenance of Wakefulness Test in adults: guidance from the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. 2021;17(12):2489-2498. doi:10.5664/jcsm.9620
Əlaqəli: MSLT (çoxsaylı yuxu latentliyi testi), Gündüz həddindən artıq yuxululuq, Yuxu iflici, REM və NREM yuxusu
- Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA)
Yuxuda boğazın təkrar təkrar daralıb bağlanması və bu səbəbdən nəfəsin kəsilməsidir. Sinə nəfəs almağa çalışır, amma hava keçə bilmir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
ICSD-3 meyarlarına görə diaqnoz polisomnoqrafiyada və ya evdə aparılan testdə saatda 5 və daha çox üstünlük təşkil edən obstruktiv tənəffüs hadisəsi ilə birlikdə əlamətlər (yuxululuq, xoruldama, başqasının gördüyü apnoe, nəfəsi tıxanaraq və ya boğularaq oyanma) və ya müşayiət edən xəstəlik olduqda, ya da əlamətlərdən asılı olmayaraq saatda 15 və daha çox hadisə olduqda qoyulur. ICSD-3-TR (2023) bu əsas meyarları saxlayır.
Sateia MJ. International Classification of Sleep Disorders, third edition: highlights and modifications. Chest. 2014;146(5):1387-1394. doi:10.1378/chest.14-0970
Əlaqəli: Apnoe, AHİ (apnoe hipopnoe indeksi), Yuxarı tənəffüs yolları, PAP terapiyası (CPAP), Mərkəzi yuxu apnoesi
- ODİ (oksigen desaturasiya indeksi)
Qanındakı oksigenin bir saatda neçə dəfə nəzərəçarpan dərəcədə düşdüyünü göstərən rəqəmdir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Oksigen saturasiyasının başlanğıc səviyyədən ən azı 3% (və ya 4%) düşmələrinin saatdakı sayıdır. Pulsoksimetriya ilə hesablanır; təkbaşına yuxu apnoesi diaqnozu üçün kifayət sayılmır.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi:10.5664/jcsm.6506
Əlaqəli: Desaturasiya, SpO2 (oksigen saturasiyası), AHİ (apnoe hipopnoe indeksi)
- PAP terapiyası (CPAP)
Yuxuda buruna və ya üzə taxılan maska vasitəsilə bir az təzyiqli hava verilir. Bu hava hava yastığı kimi boğazı açıq saxlayır.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Müsbət hava yolu təzyiqi (sabit təzyiqli CPAP, təzyiqi özü tənzimləyən APAP, iki səviyyəli BPAP) yuxu zamanı yuxarı tənəffüs yollarının bağlanmasının qarşısını pnevmatik yolla alır. AASM 2019 təlimatı obstruktiv yuxu apnoesi və həddindən artıq yuxululuğu olan yetkinlərdə PAP terapiyası üçün güclü tövsiyə verir.
Patil SP, Ayappa IA, Caples SM et al. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-343. doi:10.5664/jcsm.7640
Əlaqəli: Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), Yuxarı tənəffüs yolları, Ağızdaxili aparat
- Pcrit (kritik bağlanma təzyiqi)
Yuxuda boğazın hansı təzyiqdə bağlandığını göstərən ölçüdür. Rəqəm nə qədər yüksəkdirsə, boğaz bir o qədər asan bağlanır.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Passiv kritik bağlanma təzyiqi (Pcrit) əzələ fəallığı aradan qaldırıldıqda yuxarı tənəffüs yollarının bağlandığı burun təzyiqidir və cmH2O ilə ifadə olunur; laboratoriyada burundan verilən təzyiqi qısa müddətə azaltmaqla ölçülür. Eckert və həmkarlarının 75 nəfərlik tədqiqatında Pcrit OSA olan xəstələrdə 0,3 cmH2O, nəzarət qrupunda isə −6,2 cmH2O idi. Buna baxmayaraq, xəstələrin 19%-ində tənəffüs yolu nəzarət qrupuna oxşar şəkildə nisbətən çətin bağlanırdı (−2 ilə −5 cmH2O). Xəstələrin 56%-ində əzələ cavabı, oyanma həddi və tənəffüsün idarəsi kimi anatomik olmayan xüsusiyyətlər də mühüm rol oynayırdı.
Eckert DJ, White DP, Jordan AS et al. Defining phenotypic causes of obstructive sleep apnea. Identification of novel therapeutic targets. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):996-1004. doi:10.1164/rccm.201303-0448OC; Gold AR, Schwartz AR. The pharyngeal critical pressure. The whys and hows of using nasal continuous positive airway pressure diagnostically. Chest. 1996;110(4):1077-1088. doi:10.1378/chest.110.4.1077
Əlaqəli: Yuxarı tənəffüs yolları, Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), PAP terapiyası (CPAP)
- Polisomnoqrafiya (PSQ)
Bir gecəni yuxu mərkəzində keçirdiyin, beyin dalğalarının, nəfəsinin, oksigenin və ürək döyüntülərinin birlikdə qeyd edildiyi ətraflı yuxu testidir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
EEG, EOQ, çənə EMQ, hava axını, sinə və qarın tənəffüs səyi, SpO2, EKQ və ayaq EMQ kimi kanalların eyni vaxtda qeydidir; adətən yuxu texnikinin nəzarəti altında aparılır. Yuxu mərhələlərini və tənəffüs hadisələrini ölçən qızıl standart testdir.
Kushida CA, Littner MR, Morgenthaler T et al. Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005. Sleep. 2005;28(4):499-523. doi:10.1093/sleep/28.4.499
Əlaqəli: Evdə yuxu testi (HSAT), Yuxu mərhələləri, AHİ (apnoe hipopnoe indeksi), Yuxu mərkəzi (yuxu laboratoriyası)
- Pozisional apnoe
Nəfəs dayanmalarının çoxunun arxası üstə uzananda baş verdiyi və yan üstə uzananda aydın şəkildə azaldığı yuxu apnoesidir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Geniş istifadə olunan tərifə görə arxası üstə AHİ arxası üstə olmayan vəziyyətdəki AHİ-dən ən azı iki dəfə çoxdur. Obstruktiv yuxu apnoesi olan xəstələrin yarısından çoxunda apnoe arxası üstə uzananda ağırlaşır; pozisiya müalicəsi müalicə seçimlərindən biridir.
Omobomi O, Quan SF. Positional therapy in the management of positional obstructive sleep apnea: a review of the current literature. Sleep Breath. 2018;22(2):297-304. doi:10.1007/s11325-017-1561-y
Əlaqəli: Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), AHİ (apnoe hipopnoe indeksi), Xoruldama
- REI (tənəffüs hadisələri indeksi)
Evdə aparılan yuxu testində saatda sayılan tənəffüs hadisələrinin sayıdır. Yatıb yatmadığın bilinmədiyi üçün ümumi qeyd müddətinə bölünür.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Evdə yuxu apnoesi testində apnoe və hipopnoelərin sayını yuxu müddətinə yox, izləmə müddətinə bölməklə tapılır. Oyaq keçən vaxt məxrəcə daxil olduğu üçün REI eyni gecənin AHİ göstəricisini olduğundan az göstərə bilər.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi:10.5664/jcsm.6506
Əlaqəli: AHİ (apnoe hipopnoe indeksi), Evdə yuxu testi (HSAT), ODİ (oksigen desaturasiya indeksi)
- REM və NREM yuxusu
Yuxunun iki əsas növü var: birində gözlər sürətlə hərəkət edir və yuxular canlı olur, digəri sakitdir və getdikcə dərinləşir. Gecə boyu bu ikisi növbələşir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
NREM yuxusu N1, N2 və N3 (yavaş dalğalı yuxu) mərhələlərindən ibarətdir; REM yuxusunda gözlərin sürətli hərəkətləri, aşağı amplitudlu qarışıq tezlikli EEG və əzələ atoniyası müşahidə olunur. Yetkinlərdə dövr təxminən hər 90 dəqiqədən bir təkrarlanır; N3 gecənin birinci yarısında, REM isə ikinci yarısında cəmləşir.
Silber MH, Ancoli-Israel S, Bonnet MH et al. The visual scoring of sleep in adults. J Clin Sleep Med. 2007;3(2):121-131. doi:10.5664/jcsm.26814
Əlaqəli: Yuxu mərhələləri, Polisomnoqrafiya (PSQ)
- RERA (tənəffüs səyi ilə bağlı mikrooyanma)
Nəfəs tam dayanmadan çətinləşir, beyin bunu hiss edib bir anlıq oyanır. Səhəri gün yadda qalmır, amma yuxu bölünmüş olur.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Tənəffüs səyinin artması və ya burun təzyiqi əyrisinin yastılaşması ilə gedən, mikrooyanma ilə bitən, ən azı 10 saniyə davam edən və apnoe və ya hipopnoe meyarlarına uyğun gəlməyən tənəffüs hadisəsidir. AHİ ilə RERA sayının cəmi tənəffüs pozuntusu indeksini (RDI) verir.
Berry RB, Budhiraja R, Gottlieb DJ et al. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. J Clin Sleep Med. 2012;8(5):597-619. doi:10.5664/jcsm.2172
Əlaqəli: Mikrooyanma (arousal), Hipopnoe, AHİ (apnoe hipopnoe indeksi)
- Sirkadian ritm
Bədəninin təxminən 24 saatlıq daxili saatıdır. Yuxunun nə vaxt gəldiyini və nə vaxt oyaq olduğunu böyük ölçüdə o müəyyən edir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Hipotalamusdakı supraxiazmatik nüvənin idarə etdiyi, saat genlərinin əks əlaqə dövrələrinə əsaslanan, təxminən 24 saatlıq endogen ritmdir. İşıq ən güclü sinxronlaşdırıcıdır; ritmin sürüşməsi sirkadian ritmin yuxu oyaqlıq pozuntularına səbəb ola bilər.
Patke A, Young MW, Axelrod S. Molecular mechanisms and physiological importance of circadian rhythms. Nat Rev Mol Cell Biol. 2020;21(2):67-84. doi:10.1038/s41580-019-0179-2
Əlaqəli: Yuxu gigiyenası, Yuxusuzluq (insomniya)
- SpO2 (oksigen saturasiyası)
Qanındakı oksigen daşıyıcılarının neçə faizinin dolu olduğunu göstərir. Barmağa taxılan kiçik sıxacla ölçülür.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Pulsoksimetriya ilə işığın udulmasına görə ölçülən arterial hemoqlobinin oksigenlə doyma təxminidir. Sağlam adamlarda dəniz səviyyəsində adətən 95% və ya daha yüksək olur; aşağı saturasiyada, hərəkət zamanı və qan dövranı zəif olduqda cihazın dəqiqliyi azalır.
Jubran A. Pulse oximetry. Crit Care. 2015;19:272. doi:10.1186/s13054-015-0984-8
Əlaqəli: Desaturasiya, ODİ (oksigen desaturasiya indeksi), Polisomnoqrafiya (PSQ)
- STOP-Bang sorğusu
Kimin yuxu apnoesi baxımından daha ətraflı müayinə olunmalı olduğuna qərar verməyə kömək edən qısa skrininq sorğusudur.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Səkkiz bəli və ya xeyr sualı ilə (xoruldama, yorğunluq, başqasının gördüyü apnoe, yüksək qan təzyiqi, bədən kütləsi indeksi, yaş, boyun çevrəsi və cins) obstruktiv yuxu apnoesi riskini aşağı, orta və ya yüksək kimi təsnif edir. Skrininq vasitəsidir; AASM 2017 təlimatı sorğulardan polisomnoqrafiya və ya HSAT olmadan diaqnoz qoymaq üçün istifadə etməməyi tövsiyə edir.
Chung F, Abdullah HR, Liao P. STOP-Bang questionnaire: a practical approach to screen for obstructive sleep apnea. Chest. 2016;149(3):631-638. doi:10.1378/chest.15-0903
Əlaqəli: Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), Epworth yuxululuq şkalası, Polisomnoqrafiya (PSQ)
- Titrasiya (təzyiqin tənzimlənməsi)
CPAP cihazında sənə uyğun hava təzyiqini tapmaq üçün keçirilən tənzimləmə gecəsidir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Yuxu laboratoriyasında polisomnoqrafiya ilə aparılan, obstruktiv hadisələr yox olana qədər PAP təzyiqinin pillə pillə artırıldığı tədqiqatdır. AASM 2008 təlimatına görə CPAP ən azı 4 cmH2O ilə başlayır və ən azı 5 dəqiqəlik fasilələrlə ən azı 1 cmH2O artırılır; 12 yaş və yuxarı üçün tövsiyə olunan yuxarı hədd 20 cmH2O təşkil edir. Məqsəd apnoeləri, hipopnoeləri, RERA hadisələrini və xoruldamanı aradan qaldırmaqdır; seçilmiş təzyiqdə SpO2 göstəricisinin 90%-dən yuxarı qalması və sızmanın qəbul edilə bilən olması gözlənilir. AASM 2019 təlimatı əhəmiyyətli yanaşı xəstəliyi olmayan yetkinlərdə müalicəyə evdə təzyiqi özü tənzimləyən cihazla (APAP) və ya laboratoriya titrasiyası ilə başlamağın mümkün olduğunu bildirir.
Kushida CA, Chediak A, Berry RB et al. Clinical guidelines for the manual titration of positive airway pressure in patients with obstructive sleep apnea. J Clin Sleep Med. 2008;4(2):157-171. doi:10.5664/jcsm.27133; Patil SP, Ayappa IA, Caples SM et al. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-343. doi:10.5664/jcsm.7640
Əlaqəli: PAP terapiyası (CPAP), Polisomnoqrafiya (PSQ), Yuxu mərkəzi (yuxu laboratoriyası), RERA (tənəffüs səyi ilə bağlı mikrooyanma)
- Xoruldama
Yuxuda boğazdakı yumşaq toxumaların nəfəslə titrəməsi nəticəsində çıxan səsdir. Küləkdə dalğalanan bayraq kimi.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Yuxu zamanı yuxarı tənəffüs yollarının qismən daralması və toxumaların titrəməsi nəticəsində yaranan tənəffüs səsidir. Apnoesiz xoruldamanı (birincili xoruldama) obstruktiv yuxu apnoesini müşayiət edən xoruldamadan səsə əsasən etibarlı şəkildə ayırmaq olmur; obyektiv ölçmə üsulları da standartlaşdırılmayıb.
Main C, Liu Z, Welch K et al. Surgical procedures and non-surgical devices for the management of non-apnoeic snoring: a systematic review of clinical effects and associated treatment costs. Health Technol Assess. 2009;13(3). doi:10.3310/hta13030
Əlaqəli: Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), Yuxarı tənəffüs yolları, Ağızdaxili aparat
- Xoruldama indeksi
Bir saatlıq yuxuda neçə dəfə xoruldadığını göstərən rəqəmdir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Yuxunun hər saatına düşən xoruldama hadisələrinin sayıdır (saatda hadisə); adətən polisomnoqrafiya zamanı mikrofon və ya vibrasiya sensoru ilə ölçülür. Xoruldamanın hansı səs səviyyəsindən sayıldığı tədqiqatdan tədqiqata dəyişdiyi üçün rəqəmləri birbaşa müqayisə etmək olmur. Levartovsky və həmkarlarının 121 nəfərlik tədqiqatında indeks kişilərdə 23% yüksək idi və gecə ərzində təxminən yarıya qədər azaldı; xoruldamanın gücü isə AHİ ilə əlaqəli deyildi. 13 tədqiqatı birləşdirən meta reqressiyada xoruldama göstəriciləri ümumilikdə AHİ ilə güclü əlaqəli idi; lakin xoruldama indeksi güc və tezlik göstəricilərinə nisbətən daha zəif göstərici olaraq qaldı.
Levartovsky A, Dafna E, Zigel Y, Tarasiuk A. Breathing and snoring sound characteristics during sleep in adults. J Clin Sleep Med. 2016;12(3):375-384. doi:10.5664/jcsm.5588; Chiang JK, Lin YC, Lu CM, Kao YH. Correlation between snoring sounds and obstructive sleep apnea in adults: a meta-regression analysis. Sleep Sci. 2022;15(4):463-470. doi:10.5935/1984-0063.20220068
Əlaqəli: Xoruldama, AHİ (apnoe hipopnoe indeksi), Polisomnoqrafiya (PSQ)
- Xronotip
Bədəninin səhər, yoxsa axşam daha gümrah olduğunu təsvir edir. Bəziləri tezdən durur, bəziləri gecə bayquşudur.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
İnsanın yuxu və oyaqlığı 24 saatlıq gün ərzində hansı vaxta yerləşdirməyə meylli olduğunu göstərir və böyük ölçüdə sirkadian saat tərəfindən müəyyən edilir. Əhalidə yatma və oyanma vaxtları normal paylanmaya yaxındır; ən ifrat səhər tipləri ən ifrat axşam tipləri təzəcə yuxuya gedərkən artıq oyanır. Horne Östberg səhər axşam tipi sorğusu (MEQ) və Münhen xronotip sorğusu (MCTQ) ilə ölçülür; MCTQ həm iş, həm də istirahət günlərindəki yuxu vaxtından istifadə edir. Xronotip yaş və cinsə görə dəyişir.
Roenneberg T, Kuehnle T, Juda M et al. Epidemiology of the human circadian clock. Sleep Med Rev. 2007;11(6):429-438. doi:10.1016/j.smrv.2007.07.005
Əlaqəli: Sirkadian ritm, Sosial cetlaq, Melatonin, Yuxu borcu
- Yuxarı tənəffüs yolları
Burun və ağızdan qırtlağa qədər uzanan tənəffüs yoludur. Onu yuxuda əzələləri boşalan elastik boru kimi təsəvvür edə bilərsən.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Burun, nazofarinks, orofarinks və hipofarinksdən ibarətdir; udlaq sümük dayağı olmayan və əzələ tonusu sayəsində açıq qalan hissədir. Yuxuda genişləndirici əzələlərin fəallığının azalması anatomik daralma və piylənmə ilə birləşdikdə yolun bağlanmağa meyli artır.
Dempsey JA, Veasey SC, Morgan BJ, O'Donnell CP. Pathophysiology of sleep apnea. Physiol Rev. 2010;90(1):47-112. doi:10.1152/physrev.00043.2008
Əlaqəli: Xoruldama, Obstruktiv yuxu apnoesi (OSA), PAP terapiyası (CPAP)
- Yuxu borcu
Lazım olduğundan az yatdığın saatların üst üstə yığılmasıdır. Zamanla böyüyən kiçik borclar kimi.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Yetkinlər üçün tövsiyə olunan yuxu müddəti mütəmadi olaraq gecədə 7 saat və daha çoxdur (AASM və SRS birgə bəyanatı). Van Dongen və həmkarlarının təcrübəsində yataqda keçirilən vaxtı 14 gün ərzində 4 və ya 6 saatla məhdudlaşdırılan sağlam yetkinlərdə koqnitiv göstəricilər dozadan asılı şəkildə getdikcə pisləşdi; gecədə 6 saat və daha az yuxu heç yatmadan keçən 2 gecəyə bərabər çatışmazlıq yaratdı. İştirakçıların yuxululuq qiymətləri isə yalnız bir az artdı; yəni insanlar çatışmazlığı əsasən hiss etmədilər.
Watson NF, Badr MS, Belenky G et al. Recommended amount of sleep for a healthy adult: a joint consensus statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. J Clin Sleep Med. 2015;11(6):591-592. doi:10.5664/jcsm.4758; Van Dongen HPA, Maislin G, Mullington JM, Dinges DF. The cumulative cost of additional wakefulness: dose-response effects on neurobehavioral functions and sleep physiology from chronic sleep restriction and total sleep deprivation. Sleep. 2003;26(2):117-126. doi:10.1093/sleep/26.2.117
Əlaqəli: Sosial cetlaq, Gündüz həddindən artıq yuxululuq, Xronotip
- Yuxu gigiyenası
Yaxşı yuxunu asanlaşdıran gündəlik vərdişlərdir: müntəzəm yatma vaxtı, axşam kofeindən uzaq durmaq, qaranlıq və sərin otaq.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Kofein, spirtli içki, nikotin, idman, yuxu qrafiki və yataq otağının şəraiti ilə bağlı davranış tövsiyələridir. İctimai sağlamlıq üçün dəyərlidir, amma təkbaşına xroniki yuxusuzluğun müalicəsi kimi tövsiyə olunmur.
Irish LA, Kline CE, Gunn HE et al. The role of sleep hygiene in promoting public health: a review of empirical evidence. Sleep Med Rev. 2015;22:23-36. doi:10.1016/j.smrv.2014.10.001
Əlaqəli: Yuxusuzluq (insomniya), CBT-I (yuxusuzluq üçün koqnitiv davranış terapiyası), Sirkadian ritm
- Yuxu iflici
Yuxuya gedərkən və ya oyanarkən qısa müddət hərəkət edə bilməməkdir. Ağıl oyaqdır, amma bədən bir müddət söz eşitmir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Yuxuya keçid zamanı və ya oyanarkən şüur yerində olduğu halda iradi hərəkət edə bilməmə vəziyyətidir. 35 tədqiqatı (cəmi 36.533 nəfər) birləşdirən sistematik icmalda bunu ömür boyu ən azı bir dəfə yaşama göstəricisi ümumi əhalidə 7,6%, tələbələrdə 28,3%, psixiatrik xəstələrdə 31,9% idi; panik pozuntusu olanlarda bu göstərici 34,6% idi. Gündüz həddindən artıq yuxululuq və katapleksiya ilə birlikdə olduqda yuxu iflici 1-ci tip narkolepsiyanın əlamətlərindən biri ola bilər.
Sharpless BA, Barber JP. Lifetime prevalence rates of sleep paralysis: a systematic review. Sleep Med Rev. 2011;15(5):311-315. doi:10.1016/j.smrv.2011.01.007; Bassetti CLA, Adamantidis A, Burdakov D et al. Narcolepsy: clinical spectrum, aetiopathophysiology, diagnosis and treatment. Nat Rev Neurol. 2019;15(9):519-539. doi:10.1038/s41582-019-0226-9
Əlaqəli: Narkolepsiya, REM və NREM yuxusu, Gündüz həddindən artıq yuxululuq
- Yuxu mərhələləri
Yuxu pilləkən kimi pillələrlə gəlir: yüngül yuxudan dərin yuxuya enirsən, sonra yuxu gördüyün yuxuya keçirsən. Bu dövr gecədə bir neçə dəfə təkrarlanır.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
AASM qiymətləndirməsində 30 saniyəlik epoxalar W (oyaqlıq), N1, N2, N3 və R kimi işarələnir. 2007-ci ildən əvvəlki Rechtschaffen və Kales sisteminin 3 və 4-cü mərhələləri N3 mərhələsində birləşdirilib.
Silber MH, Ancoli-Israel S, Bonnet MH et al. The visual scoring of sleep in adults. J Clin Sleep Med. 2007;3(2):121-131. doi:10.5664/jcsm.26814
Əlaqəli: REM və NREM yuxusu, Polisomnoqrafiya (PSQ), Yuxunun səmərəliliyi
- Yuxu mərkəzi (yuxu laboratoriyası)
Yuxu testlərinin aparıldığı, gecəni keçirdiyin, yuxu həkimləri və texnikləri ilə işləyən bölmədir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Nəzarət altında polisomnoqrafiya, titrasiya tədqiqatları və MSLT kimi testlərin aparıldığı, yuxu təbabəti həkimləri və texnikləri olan bölmədir. Evdə aparılan test uyğun olmadıqda və ya nəticə vermədikdə diaqnoz burada qoyulur.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi:10.5664/jcsm.6506
Əlaqəli: Polisomnoqrafiya (PSQ), Evdə yuxu testi (HSAT)
- Yuxunun səmərəliliyi
Yataqda keçirdiyin vaxtın nə qədərini həqiqətən yatdığını göstərir. Yataqda səkkiz saat uzanıb altı saat yatırsansa, nisbət dörddə üçdür.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Ümumi yuxu müddətinin yataqda keçirilən vaxta (və ya qeyd müddətinə) faizlə nisbətidir. Yuxunun məhdudlaşdırılması terapiyasında yataqda keçirilən vaxt adətən 85% həddinə görə tənzimlənir; məxrəcin tərifi tədqiqatdan tədqiqata dəyişir.
Reed DL, Sacco WP. Measuring sleep efficiency: what should the denominator be? J Clin Sleep Med. 2016;12(2):263-266. doi:10.5664/jcsm.5498
Əlaqəli: Yuxuya getmə müddəti (yuxu latentliyi), Yuxusuzluq (insomniya), CBT-I (yuxusuzluq üçün koqnitiv davranış terapiyası)
- Yuxusuzluq (insomniya)
Yatmaq imkanın olduğu halda yuxuya getməkdə, yuxunu saxlamaqda çətinlik çəkmək və ya çox erkən oyanmaq və bunun gündüzünə təsir etməsidir.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
ICSD-3 və DSM-5 meyarlarına görə xroniki yuxusuzluq yatmaq üçün kifayət qədər imkan olduğu halda yuxuya getməkdə və ya yuxunu saxlamaqda çətinlik və gündüz fəaliyyətinin pozulmasıdır; həftədə ən azı 3 gecə, ən azı 3 ay davam edir. Avropa təlimatı birinci sıra müalicə kimi CBT-I tövsiyə edir.
Riemann D, Espie CA, Altena E et al. The European Insomnia Guideline: an update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. J Sleep Res. 2023;32(6):e14035. doi:10.1111/jsr.14035
Əlaqəli: CBT-I (yuxusuzluq üçün koqnitiv davranış terapiyası), Yuxu gigiyenası, Yuxuya getmə müddəti (yuxu latentliyi)
- Yuxuya getmə müddəti (yuxu latentliyi)
İşığı söndürdükdən sonra yuxuya getməyin üçün keçən vaxtdır.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
İşığın söndürülməsindən ilk yuxu epoxasına qədər keçən vaxtdır. National Sleep Foundation ekspert qrupu 30 dəqiqə və daha az müddəti yaxşı yuxu keyfiyyətinin göstəricilərindən biri saydı. Gündüz yuxululuğu eyni ölçünün gün ərzində təkrarlandığı çoxsaylı yuxu latentliyi testi (MSLT) ilə qiymətləndirilir; qısa orta latentlik patoloji yuxululuğu dəstəkləyir.
Ohayon M, Wickwire EM, Hirshkowitz M et al. National Sleep Foundation's sleep quality recommendations: first report. Sleep Health. 2017;3(1):6-19. doi:10.1016/j.sleh.2016.11.006
Əlaqəli: Yuxunun səmərəliliyi, Gündüz həddindən artıq yuxululuq, Yuxusuzluq (insomniya)
İş günləri ilə həftə sonu yuxu vaxtların arasındakı sürüşmədir. Hər həftə sonu başqa saat qurşağına gedib qayıtmaq kimi.
Mütəxəssis üçüntərif və hədlər
Bioloji vaxt ilə iş və məktəb kimi sosial vaxt arasındakı uyğunsuzluqdur; iş günləri və istirahət günlərindəki yuxu vaxtları arasındakı fərqlə ifadə olunur. Fərq ən çox gec xronotiplərdə böyüyür: iş günlərində yuxu borcu yığılır və onu istirahət günlərində ödəməyə çalışırlar. Wittmann və həmkarlarının 501 nəfərlik tədqiqatında gec xronotiplərdə siqaret çəkmək xeyli çox idi; müəlliflər bu əlaqələrin xronotipin özündən çox sosial cetlaqla izah olunduğunu irəli sürdü.
Wittmann M, Dinich J, Merrow M, Roenneberg T. Social jetlag: misalignment of biological and social time. Chronobiol Int. 2006;23(1-2):497-509. doi:10.1080/07420520500545979
Əlaqəli: Xronotip, Yuxu borcu, Sirkadian ritm